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Ethambutol Dosaggio Dose pediatrica usuale per: Ulteriori informazioni dosaggio: Solito Adulti Dose per la tubercolosi - Attivo Il trattamento iniziale: 15 mg / kg per via orale una volta al giorno per 6 a 8 settimane con la terapia concomitante isoniazide. Ritrattamento: 25 mg / kg per via orale una volta al giorno per 60 giorni in concomitanza con almeno un altro farmaco anti-TB. Dopo 60 giorni, ridurre la dose di 15 mg / kg per via orale una volta al giorno. In alternativa alla singola dose giornaliera, una dose di 40 mg / kg per via orale due volte alla settimana o 30 mg / kg per via orale 3 volte a settimana può essere somministrato. Questo segue generalmente di 2 settimane di terapia giornaliera. Questo regime consente la terapia direttamente osservata (DOT). Solito Adulti Dose per Mycobacterium avium intracellulare - Trattamento 900 mg per via orale una volta al giorno. trattamento AVI polmonare consiste di claritromicina e 2 a 4 altri farmaci come etambutolo, rifampicina, clofazimina, e / o altri agenti. La durata del trattamento è di 18 a 24 mesi. trattamento MAI disseminata consiste di claritromicina o azitromicina e da 1 a 3 altri farmaci come etambutolo, CLOFAZIMINA, ciprofloxacina, ofloxacina, rifampicina, rifabutina, o amikacina. Fino a quando la risposta clinica e microbiologica è documentata, la terapia deve essere continuata per tutta la vita. Solito Adulti Dose per Mycobacterium avium intracellulare - Profilassi 15 mg / kg per via orale una volta al giorno. Utilizzato in terapia di combinazione con claritromicina o azitromicina. La terapia deve essere continuata per tutta la vita. Solito pediatrico Dose per la tubercolosi - Attivo Maggiore di 13 anni: Trattamento iniziale: 15 mg / kg per via orale una volta al giorno per 6 a 8 settimane con la terapia concomitante isoniazide. Ritrattamento: 25 mg / kg per via orale una volta al giorno per 60 giorni in concomitanza con almeno un altro farmaco anti-TB. Dopo 60 giorni, ridurre la dose di 15 mg / kg per via orale una volta al giorno. In alternativa alla singola dose giornaliera, una dose di 40 mg / kg per via orale due volte alla settimana o 30 mg / kg per via orale 3 volte a settimana può essere somministrato. Questo segue generalmente di 2 settimane di terapia giornaliera. Questo regime consente la terapia direttamente osservata (DOT). Solita dose pediatrica per Mycobacterium avium intracellulare - Trattamento Superiore a 13 anni: 900 mg per via orale una volta al giorno. trattamento AVI polmonare consiste di claritromicina e 2 a 4 altri farmaci come etambutolo, rifampicina, clofazimina, e / o altri agenti. La durata del trattamento è di 18 a 24 mesi. trattamento MAI disseminata consiste di claritromicina o azitromicina e da 1 a 3 altri farmaci come etambutolo, CLOFAZIMINA, ciprofloxacina, ofloxacina, rifampicina, rifabutina, o amikacina. Fino a quando la risposta clinica e microbiologica è documentata, la terapia deve essere continuata per tutta la vita. Solita dose pediatrica per Mycobacterium avium intracellulare - Profilassi Superiore a 13 anni: 15 mg / kg per via orale una volta al giorno. Utilizzato in terapia di combinazione con claritromicina o azitromicina. La terapia deve essere continuata per tutta la vita. Aggiustamenti della dose renali CrCl inferiore a 10 ml / min: La dose abituale può essere somministrata ogni 48 ore. CrCl da 10 a 50 ml / min: La dose abituale può essere somministrato ogni 24 a 36 ore. Regolazioni Fegato Dose Dati non disponibili aggiustamenti della dose Pazienti con funzionalità renale devono dosaggio ridotto come determinato da livelli sierici, poiché il percorso principale di escrezione di questo farmaco è dai reni. Precauzioni Ethambutol è controindicato nei pazienti con nota neurite ottica a meno che il giudizio clinico determina che essa può essere somministrato. Ethambutol è controindicato nei pazienti che non sono in grado di apprezzare e segnalare gli effetti collaterali visivi o alterazioni della visione (ad esempio i bambini piccoli, pazienti incoscienti). A causa del rischio di neurite ottica associata a etambutolo, deve essere usata cautela quando si trattano pazienti con neurite preesistente o altri difetti visivi. Ethambutol può produrre una diminuzione dell'acuità visiva che sembrano essere a causa di neurite ottica. Questo effetto può essere correlato a dosaggio e la durata del trattamento. Questo effetto è generalmente reversibili quando l'uso del farmaco viene interrotto immediatamente. Tuttavia, cecità irreversibile è stata osservata. Dal momento che questo farmaco può avere effetti negativi sulla visione, esame fisico dovrebbe includere Oftalmoscopia, perimetria dito e la sperimentazione di discriminazione dei colori. Nei pazienti con difetti visivi come la cataratta, malattie infiammatorie ricorrenti dell'occhio, neurite ottica, e la retinopatia diabetica, la valutazione delle variazioni di acuità visiva è più difficile, e si deve prestare attenzione a fare in modo che le variazioni di visione non sono dovuti a le condizioni di malattia di base. In questi pazienti, la considerazione dovrebbe essere data al rapporto tra i benefici attesi e possibile deterioramento visivo in quanto la valutazione delle alterazioni della vista è difficile. Tutti i pazienti trattati con etambutolo devono essere istruiti a segnalare eventuali cambiamenti di visione o disturbi. Test di acuità visiva deve essere effettuata prima di iniziare etambutolo e periodicamente durante la somministrazione del farmaco. Mensile test acuità visiva dovrebbe essere fatto per i pazienti che ricevono più di 15 mg per chilogrammo al giorno. sono state osservate tossicità del fegato, tra cui decessi. valutazione di base e periodica della funzionalità epatica deve essere eseguita. Pazienti con funzionalità renale dovrebbero avere il dosaggio ridotto come determinato da livelli sierici di etambutolo, poiché il percorso principale di escrezione di questo farmaco è dai reni. valutazione di base e periodico della funzionalità renale deve essere eseguita. Baseline e valutazione periodica della funzione emopoietica devono essere eseguiti. Ethambutol può elevare i livelli sierici di acido urico e deve essere usato con cautela nei pazienti con preesistente gotta. I pazienti devono essere monitorati per iperuricemia. Ci sono dati limitati sull'uso di etambutolo nei pazienti anziani. Uno studio su 101 pazienti, 65 anni e più, su più regimi antitubercolari farmaco incluso 94 pazienti in terapia etambutolo. Non ci sono differenze in termini di sicurezza o tollerabilità sono stati riportati in questi pazienti rispetto a quello riportato negli adulti in generale. Altro esperienza clinica osservata non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non può essere esclusa. Dialisi Ethambutol è leggermente dializzabilità (5% al 20%). La dose deve essere somministrata dopo la dialisi. Altri commenti Etambutolo o streptomicina sono utilizzati come parte di una terapia di combinazione con isoniazide, rifampicina e pirazinamide. Se è mostrato suscettibilità a isoniazide e rifampicina, etambutolo può essere interrotto.
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